Jak využít zdravotní péči a postupovat při úřední změně pohlaví, pokud máš jinou státní příslušnost nebo jsi z Česka a žiješ v zahraničí?
Tento Q&A průvodce shrnuje možnosti úřední změny pohlaví a přístupu ke zdravotní péči v České republice pro občany jiných států EU i osoby ze třetích zemí. Shrnuje také podmínky tranzice pro osoby s českým občanstvím žijící v zahraničí v rámci EU i mimo ni.
České zákony tyto situace výslovně neupravují, proto vycházíme z aktuální praxe a z evropského a mezinárodního práva. V praxi se může stát, že úřady nebo lékařstvo nemají s těmito situacemi zkušenost nebo postupují nejistě. Tento přehled ti má pomoci zorientovat se v možnostech a postupech.
Úřední změna pohlaví
Pokud máš zápis v české knize narození, vztahuje se na tebe standardní český postup. Je potřeba získat potvrzení od sexuologa nebo sexuoložky o ukončení péče pro změnu pohlaví, které obsahuje diagnózu genderového nesouladu. Toto potvrzení následně předložíš na matrice, ideálně v místě svého narození.
Ano, ale je potřeba ho nechat úředně přeložit. Potvrzení musí obsahovat tvoje identifikační údaje, informace o poskytovateli zdravotní péče, podpis a razítko, údaj o pohlaví po změně a datum ukončení péče.
Alternativně můžeš potvrzení předložit českému sexuologovi, který na jeho základě vystaví potvrzení podle českých požadavků.
V tomto případě se obrátíš na zvláštní matriku v Brně (Úřad městské části Brno-střed), která řeší matriční zápisy se zahraničním prvkem.
Ano, české úřady by měly tuto změnu uznat bez dalšího řízení. Vyplývá to z rozhodnutí Soudního dvora EU (případ Mirin), podle kterého státy v takových případech nesmí nutit občany*ky k novému řízení o změně jména a pohlaví.
Je ale možné, že v praxi na tento postup úřady ještě nejsou plně připravené.
Český stát dává přednost tomu, aby změna pohlaví proběhla v domovském státě EU. Následně vám na základě předložení změněných dokladů změní údaje v registrech v ČR a získáte i opravené doklady.
Naším cílem je, aby tento proces byl i pro občany EU jednodušší. Uvědomujeme si, že jsou občané*ky států EU, kteří nemohou změnit pohlaví ve svém domovském státě EU. Proto se snažíme prosadit, aby nesprávné údaje o jménu a pohlaví ve svých registrech český stát změnil i u lidí s EU občanstvím, kterým jejich domovský stát úřední změnu pohlaví neumožňuje.
Nejprve si zajisti nové cestovní doklady ve své domovské zemi. Poté se obrať na Odbor azylové a migrační politiky Ministerstva vnitra, kde požádáš o vydání nového pobytového průkazu. Nové údaje se propisují i do českých registrů (například do cizineckého registru).
Pokud zjistíš, že údaje nesedí, máš právo požádat o jejich opravu.
Pokud jsi žadatel*ka o azyl nebo jsi již azyl získal*a, máš možnost opravy údajů o pohlaví v českých registrech, aniž bys musel*a požádat o úřední změnu pohlaví v domovské zemi. Žádost se podává na Odboru azylové a migrační politiky a je možné ji podat i během azylového řízení.
Stát může požadovat například lékařské potvrzení, ale nesmí požadovat chirurgický zákrok.
Změna jména je možná až následně, pokud získáš azyl nebo trvalý pobyt.
Zdravotní péče
Záleží na tvém občanství, typu pobytu a zdravotním pojištění.
Lidé s občanstvím v EU mohou využít Evropský průkaz zdravotního pojištění (EHIC) pro nutnou a neodkladnou péči. Pokud pracují v ČR, jsou součástí českého systému veřejného zdravotního pojištění.
U osob ze třetích zemí závisí nárok na délce pobytu. U krátkodobých pobytů je nutné komerční pojištění, u dlouhodobých může jít o veřejné nebo komerční pojištění podle konkrétní situace.
Pokud máš veřejné zdravotní pojištění, je z něj hrazená i sexuologická péče, hormonální terapie i operace indikované lékařstvem. Estetické zákroky hrazené nejsou.
U komerčního pojištění záleží na konkrétní smlouvě. Některé pojišťovny nemusí hradit chirurgické zákroky ani péči o duševní zdraví.
Ano. Pokud jsi pojištěný*á v některém státě EU, můžeš vycestovat za plánovanou zdravotní péčí do jiné země EU, včetně České republiky.
Aby tvoje zdravotní pojišťovna péči uhradila, musí jít o zákrok, na který máš nárok ve státě svého pojištění. Detaily a podmínky pro jednotlivé země EU doporučujeme ověřit na Informačním místě pro přeshraniční zdravotní péči, které je v každém státě EU.
Můžeš požádat o předchozí souhlas prostřednictvím formuláře S2. V takovém případě pojišťovna hradí péči přímo veřejnému zdravotnickému zařízení v ČR. Druhou možností je uhradit zákrok samostatně a následně požádat o proplacení. Pojišťovna ti proplatí částku odpovídající ceně daného výkonu ve státě tvého pojištění, pokud na něj máš nárok. Výkon může proběhnout ve veřejném i soukromém zdravotnickém zařízení.
Ano. I v tomto případě můžeš vycestovat za plánovanou zdravotní péčí do jiného členského státu EU.
Pokud chceš, aby péči uhradila česká zdravotní pojišťovna přímo, je potřeba předem požádat o souhlas prostřednictvím formuláře S2. V případě, že jde o péči hrazenou z pojištění v ČR a není možné ji poskytnout v přiměřené lhůtě, pojišťovna souhlas udělit musí.
Další možností je péči uhradit samostatně a následně požádat o proplacení. Pojišťovna ti v takovém případě proplatí částku odpovídající ceně daného výkonu v ČR, pokud na tuto péči máš nárok.
Azyl a ochrana
Ano. Pokud ti v zemi původu hrozí pronásledování kvůli tvé genderové identitě, může to být důvodem pro udělení mezinárodní ochrany. Genderová identita je uznávána jako důvod pro azyl.
Žádosti posuzuje Odbor azylové a migrační politiky individuálně.
Pokud potřebuješ právní pomoc, můžeš se obrátit na advokáty*ky nebo na neziskové organizace specializované na pomoc cizincům (například Organizace pro pomoc uprchlíkům nebo pro Sdružení pro integraci a migraci.)
Ano, pokud jsi požádal*a o azyl před 12. červencem 2026. V takovém případě máš nárok na zdravotní péči v rozsahu veřejného zdravotního pojištění a péči hradí stát. To zahrnuje i péči související s tranzicí. Pro žadatelstvo od 12. 6. 2026 platí nová pravidla a nově nebudou mít veřejné zdravotní pojištění hrazené státem a budou mít nárok pouze na neodkladnou lékařskou péči.
Po dobu 90 dnů od udělení dočasné ochrany jsi automaticky zařazen*a do veřejného zdravotního pojištění a platí ho stát. Po uplynutí této doby je nutné zajistit si vlastní pojištění či ohlásit, kdo za tebe bude veřejné zdravotní pojištění platit.
Stále potřebuji pomoct
Pokud nevidíš odpověď na svou situaci nebo se potýkáš s komplikacemi, můžeš se obrátit na info@jsmetransparent.cz, kde se ti budeme snažit odpovědět podrobněji.